Definizione
La medicina narrativa include una serie di metodologie che, partendo dalla narrazione della persona malata, hanno lo scopo di intercettare il vissuto di malattia per poter migliorare le cure e la qualità di vita del paziente.
Metodologie della Medicina Narrativa
Diverse sono le metodologie: ci sono le narrazioni delle persone malate che si scambiano informazioni tra loro raccontando le storie di malattia. Noi ci occupiamo in particolare di come una relazione medico-paziente con specifiche attitudini all’ascolto possa essere convertita nella personalizzazione delle cure.
Medicina Narrativa e Medicina Basata sulle Evidenze
Quando si è cominciato a parlare di medicina narrativa sembrava che questo approccio fosse l’antitesi della medicina basata sulle evidenze. In realtà, è perfettamente il contrario. Infatti, il processo di cura delle persone si fonda su tre pilastri. Il primo è quello delle prove di efficacia delle cure che vengono dagli studi clinici controllati. Il secondo è l’esperienza del professionista sanitario che entra in gioco soprattutto quando non ci sono certezze derivanti dagli studi clinici. Il terzo, ma non meno importante, sono i valori e le aspettative del paziente che devono essere non solo rispettate ma inserite in maniera coerente all’interno del processo di cura.
L’Importanza dell’Ascolto e della Condivisione
Fa parte di questo approccio la metodologia relazionale di ascolto del paziente, non solo mirata a fare un’anamnesi per una corretta diagnosi, ma a capire il vissuto di malattia della persona. Inoltre, occorre condividere la prospettiva del paziente e adattarla ai processi realistici di cura. Infatti, spesso le aspettative del paziente sono sproporzionate rispetto alla realtà e quindi occorre sviluppare un contratto di cura che renda realistiche le prospettive di miglioramento o di guarigione.
Ecco i punti chiave del testo:
- La medicina narrativa utilizza le narrazioni dei pazienti per comprendere il loro vissuto di malattia e migliorare le cure e la qualità di vita.
- Le metodologie della medicina narrativa includono le narrazioni che i pazienti si scambiano tra loro e l’ascolto attivo da parte dei medici per personalizzare le cure.
- La medicina narrativa non è l’antitesi della medicina basata sulle evidenze, ma la integra assieme all’esperienza dei professionisti sanitari e ai valori e aspettative dei pazienti.
- Il processo di cura si basa su tre pilastri: le prove di efficacia, l’esperienza dei professionisti e i valori e aspettative dei pazienti.
- L’ascolto del paziente serve non solo per la diagnosi, ma anche per comprendere il vissuto di malattia.
- È importante condividere la prospettiva del paziente e adattarla ai processi realistici di cura.
- Le aspettative del paziente possono essere sproporzionate rispetto alla realtà, quindi occorre sviluppare un contratto di cura realistico.